上海市卫生局 上海市财政局 上海市民政局


关于下发《关于社区精神病防治经费使用意见》和《上海市特困精神病人专项医疗经费的试行办法》的通知 　　

沪卫医政（95）字第18号


各区、县卫生局，财政局、公安局、民政局、残联、精防领导小组、精防办公室：

　　根据市财政局、卫生局联合下发《关于增加经费投入、进一步加强本市精神病防治工作出的若干意见》（沪财行[1993]192号）的文件精神，在各区、县政府的重视及财政部门的积极努力下，大多数区、县的社区精神病防治经费和特困精神病人专项医疗经费都已落实。据统计94年全市共投入社区精防经费104.43万元，筹集特困精神病人专项医疗经费247.3万元。由于经费的落实，使本市的精防工作得以顺利开展。据公安部门统计，1994年全市精神病人社会肇祸肇事共发数比1993年下降46.15%，为安定社会促进经济建设起到了积极的作用。希望各、区县继续妥善安排资金，尽快落实精神病防治专项经费和特困精神病人专项医疗经费。为了管好用好两项经费，特制定“社区精神病防汉经费使用意见”（附件一）和“上海市特困精神病人专项医疗经费的试行办法”（附件二），现下发给你们，请认真执行。各区、县精防办公室每年将社区精防经费使用情况以书面形式和特困精神病人专项医疗经费使用情况报表（附件三），一并于次年1月20日前上报同级财政及市精防办公室。

　　附件一：社区精神病防治经费使用意见

　　附件二：上海市特困精神病人专项医疗经费的执行办法

　　附件三：特困精神病人专项医疗经费使用情况表

　　

　　上海市卫生局上海市财政局

　　上海市民政局上海市公安局

　　上海市残联

　　一九九五年八月十日

　　附件一

　　关于社区精神病防治经费使用的意见

　　

　　根据上海市财政局、上海市卫生局沪财行（1993）192号《关于增加经费投入，进一步加强全市精神病防治工作的若干意见》文件中规定“按本地区人口每人每年0.10元安排精神病防治工作经费”以及“主要用于区县精神病防治管理领导小组办公室加强社区精防网络的组织建设及开展宣传、培训等业务工作，专款专用”的精神和要求，现对这项经费使用原则提出以下意见：

　　一、经费使用范围

　　（一）组织、开展精神病防治工作，建立和巩固精神病康复网络。

　　（二）利用各种传播媒介和工具，开展精神病防治管理和康复的宣传。

　　（三）对精防专业机构、基层医疗机构（街道医院、乡镇卫生院、工厂保健站卫生科）以及精神病工疗站（含福利工厂）精防专业人员进行各种形式的业务培训。

　　（四）有计划、有组织、有目的开展社区精神病防治管理和康复有关专题的调查研究。

　　（五）根据实际需要组织社区精神病防治管理工作进行经验交流以及表彰活动。

　　（六）逢重大节日对在基层长期无偿参与精防工作的同志，组织各种形式的关怀慰问性活动。

　　二、经费的管理

　　（一）精神病防治经费由区县精防领导小组办公室负责管理。

　　（二）要遵守国家的会计制度，规定金额审批权限，接受审计监督，定期向同级财政、区、县精防领导小组、市精防办公室上报收支报表。

　　（三）本年度专用经费年终如有结余可结转使用。

　　

　　附件二

　　上海市特困精神病人专项医疗经费试行办法

　　

　　第一条本专项经费的目的是，为本市特困精神病人提供部分精神科医疗费用，帮助其治疗和康复，防止其闯祸肇事，以保证社会安定。

　　第二条本经费的来源根据沪财行（1993）192号文精神，主要是各级政府的支持和向社会各方面进行筹集。

　　第三条本经费资助的对象原则上为同时符合下列三个条件的精神病人：

　　（一）《上海市精神病患者住院经费负担办法》[沪民福（94）第7号]文件中未能纳入的本市长住户口的无业精神病人。

　　（二）每月扣除日常精神病医疗费后，城镇精神病患者的家庭平均生活水平低于上海市民的保障线，农村精神病患者的家庭平均生活水平低于本市贫困户扶贫线。

　　（三）精神病人的配偶、父母、子女均无业。

　　第四条本经费由各区、县精防领导小组办公室负责管理。各区、县应制订特困精神病人专项医疗经费实施细则，并按规定使用。

　　第五条本经费主要用于支付下达特困精神病人的部分治疗：

　　（一）关锁病人的出诊、门诊或住院费用；

　　（二）按《上海市对肇事精神病患者实行强制住院的暂行规定》入院者的住院费用；

　　（三）因重大政治原因需要而急入院者的住院费用；

　　（四）经各级精神病防治管理领导小组批准其它特殊情况的精神病人的诊治费用；

　　（五）除以上四项内容以外的医疗费用均不得在“特困精神病人专项医疗经费”中使用。

　　第六条接受本经费资助的特困精神病人的治疗应本着节约原则，以社区治疗为主，如果在社区治疗有困难必须要住院（由精防领导小组办公室指定治疗机构）治疗的，应尽力紧缩住院时间。医疗补助金额每一名特困病人每年不得超过２０００元。

　　第七条申请本经费资助程序：精神病患者供养人持申请资助的报告，并附精神病人居住地街道办事处（乡、镇人民政府）关于患者家庭经济收入情况的证明；区（县）精神卫生中心对患者需治疗的认定证明，医疗费的总金额及申请金额。向病人所在地的区、县精防领导小组办公室提出。经审批的经费直接支付给承担医疗的精防专业机构。

　　第八条本经费属特困精神病人专项其医疗经费，单列帐户，专款专用，不得挪作他用，资金使用接受同级财政部门和市精防领导小组办公室的检查、审计。

　　第九条各区、县应每年将试行情况上报同级财政、区、县精防领导小组和市精防领导小组办公室。

　　


甘肃省人民政府办公厅


甘政办发〔2005〕97号



甘肃省人民政府办公厅关于印发甘肃省计划生育优质服务县实施方案的通知


各市、自治州人民政府，省政府各部门:

　　现将修订后的《甘肃省计划生育优质服务县实施方案》印发给你们，请认真组织实施。
《甘肃省人民政府办公厅关于印发甘肃省计划生育优质服务县实施方案（试行）的通知》（甘政办发〔2001〕65号）同时废止。

（发至县）甘肃省计划生育优质服务县实施方案
(省人口委二○○五年七月十五日)
为了贯彻落实中共中央、国务院《关于加强人口与计划生育工作稳定低生育水平的决定》(中发〔2000〕8号)精神，使我省计划生育工作在基本实现“三为主”的基础上，进一步提高工作水平，实现新的发展和突破，根据国家人口计生委的总体思路和省政府确定的我省计划生育工作奋斗目标，特制定本实施方案。
　　一、指导思想
　　以“三个代表”重要思想和科学发展观为指导，以群众满意程度为标准，以不断满足广大育龄群众对避孕节育和生殖保健服务日益增长的需求为目的，在稳定现行生育政策的前提下，加快计划生育工作思路和工作方法的转变，逐步建立“依法管理、村(居)民自治、优质服务、政策推动、综合治理”的工作机制，严格控制人口增长，提高人口素质。
　　在提高“三为主”工作水平的过程中，要争创计划生育优质服务县。通过创建活动，巩固“三为主”成果，进而提高计划生育整体工作水平。在具体实施中，要增强服务意识，以育龄群众生产、生活、生育的需求为出发点，用科学、文明的方法为群众提供多方面、高质量的服务。
　　二、主要内容
　　(一)组织领导
　　1．党政一把手对计划生育优质服务工作必须亲自抓、负总责。要把计划生育优质服务工作纳入目标管理责任制，落实“一票否决”的规定。
　　2．县级党政领导每季度学习1次人口与经济社会协调发展理论，研究1次计划生育工作，解决计划生育工作中存在的突出困难和问题。
　　3．保证计划生育经费投入，全面落实“四纳入一保障”的规定。
　　4．按标准建设好县区市服务站、乡镇服务所和村服务室。
　　5．党员、干部带头实行计划生育，对超生的党员干部查处到位。
　　6．协会组织健全，县有专职会长、秘书长，乡村协会组织能够积极发挥作用。
　　（二）技术服务
　　1．县区市服务站
　　业务用房基本达到400—600m2(人口在20万以下的400m2以上，20—40万的500m2以上、40万及以上的600m2以上)；设备配备达到国家人口计生委制定的县级从事计划生育技术服务的机构设置标准。
　　技术人员10人以上，且具有执业医、护、药、检等资格。高级职称技术人员1—2名。
　　服务项目依照国家《计划生育技术服务管理条例》规定范围开展业务。主要开展优生学监测、生育、节育、不育和生殖健康的系列服务。
　　2．乡镇服务所
　　严格执行国家卫生部、人口计生委制定的《常用计划生育技术常规》，技术业务用房达到80m2以上，设有诊断室、手术室(12—16m2)、化验室、B超检查室、妇检室、观察室、咨询室(悄悄话室)。实行校所一体化，婚育(人口)学校面积在20m2以上。
　　乡镇服务所人员必须具有医学中专以上学历或初级以上职称，新录用人员必须具有医学大专以上学历或具备执业助理医师资格。女技术人员在万人以下的乡镇至少2名，1—2万人的乡镇3名，2万人以上的乡镇4名。每个乡镇服务所要有1名以上持有执业医师或执业助理医师资格的技术服务人员。
　　设备配备：有空气消毒设备、自动杀菌净手器、B超、显微镜、血红蛋白仪、妇科治疗仪、乳腺诊断仪、检查床、手术床、观察床、单头冷光手术灯、手术器械柜、移动器械台、放取环包、输液设备、急救设备、高压消毒锅、药具柜等。开展输卵(精)管结扎术的乡镇要有结扎包。
　　服务项目：环孕情服务、放环、取环、早期人工终止妊娠术、避孕节育医学检查、结扎(有条件的地方开展)、妇女病普查治疗和转诊、产后随访、节育手术后随访、发放避孕药具及生殖保健知识宣传咨询服务、保证育妇健康安全，并建立妇女病普查治疗档案和不孕(不育)症档案。
　　3．村服务室
　　村专干、社宣传员、自管小组长具有一定文化程度，做到“人员、任务、报酬”三落实。
村服务室配备检查床、药具柜(箱)等，并积极开展业务，组织育龄群众学习计划生育有关知识，参与环孕情检查，入户访视、药具发放等服务工作。
　　4．在确保县乡计划生育服务机构相对稳定的前提下，积极开展避孕节育优质服务、生殖道感染干预和出生缺陷干预“三大工程”。坚持用人制度改革，逐步推行“竞争上岗、优胜劣汰、一专多能、服务承诺、绩效工资”制，改善人员结构，提高人员素质。
　　（三）宣传教育
　　通过宣传教育，引导群众树立科学、文明、进步的生育观，增强育龄群众的自我保健意识，提高家庭生活质量，基本普及避孕节育、优生优育、生殖健康科普知识，进一步推动婚育新风进万家和关爱女孩活动，树立社会主义的新型生育观，使绝大多数育龄群众能够自觉接受现行生育政策，自愿实行计划生育。
　　1．县服务站要强化宣传教育功能，确保人员、经费、设施、宣传品到位，设立宣传栏、图书角、流动展板，经常开展宣传活动。
　　2．乡镇婚育(人口)学校在实行“校所一体化”、完善“六有”的基础上，进一步改善办学条件，运用音像、图片、授课等多种形式，开展经常性的优生优育、生殖保健等方面的宣传教育活动。计划生育工作站、服务所要有丰富的宣传版面、挂图和图书角。专干和服务人员具备对群众进行宣传的知识。
　　3村服务室要按照全省的统一标准，规范和更新固定标语，奖励扶助、少生快富、特殊困难家庭救助、其他优先优惠政策及办事程序必须上墙。要有计划生育宣传图书、报刊资料。户要有宣传服务袋，袋内有4种以上制作规范的宣传品。村专干、自管小组长要做好入户访视工作，并组织群众经常开展学习活动。
　　4县广播电视台、乡广播站、村广播室设计划生育宣传栏目。
　　5．在对育龄群众进行生育节育、政策法规和生产科技知识宣传教育的同时，按照育龄妇女的不同生理时期，有针对性地进行青春期、新婚期、孕产期、避孕期、更年期科普知识宣传教育。
　　(四)政策保障
　　1．认真实施人口与计划生育奖励扶助、少生快富和特殊困难家庭救助工程。
　　2．落实独生子女领证户和二女结扎户的养老储蓄、升学加分和二女结扎户一次性奖励3000元政策及其他各项优先优惠政策。
　　3．大力推行“三结合”工作，协调有关部门在项目、资金、信息、技术、生产、经营等方面对计划生育户倾斜，特别是在整村推进扶贫项目的村积极实施少生快富项目扶贫工程，逐步建立和完善利益导向机制，积极探索有利于计划生育的社会保障制度。
　　（五）依法管理
　　1．严格执行人口和计划生育的法律法规，县、乡、村层层签订《计划生育依法行政责任书》，落实执法责任。
　　2．培训计划生育行政执法人员，实行持证上岗。
　　3．严格按照《甘肃省人口与计划生育条例》规定的标准和法律程序征收社会抚养费。积极推广流动法庭制度。
　　4．贯彻“七不准”的规定，无违法侵权重大案件发生。
　　5．按照《甘肃省人口与计划生育条例》规定，申请、评议、审批、发放再生育指标。
　　6．在计划生育合格村的基础上实行村民自治。按照《村民委员会组织法》的要求，在村党支部的领导下，制定计划生育村民自治章程和计划生育村规民约；村委会与育龄夫妇签订双向责任的计划生育管理合同；按规定实行计划生育村务公开。
　　7．按照《流动人口计划生育工作管理办法》的规定，加强流动人口管理。县级有专门的机构和管理人员，县以下有专人负责。建立流入人口档案，及时验证，开展服务。流出人口乡村要建立流出人口档案，及时登记、发证，按时查验环孕情证明，充分利用国家流动人口信息平台和西北地区协作平台，搞好流动人口管理。
　　（六）信息管理
　　建立人口和育龄妇女信息数据库，依靠宽带加密技术实现市县、县乡网络联通。乡镇计划生育工作站和服务所要配备计算机，计算机操作人员要持证上岗。加快电子政务和数据共享制度建设，搞好新WIS的安装和使用，将已婚育龄妇女婚姻、怀孕、生育、节育、优先优惠政策落实、流动人口情况、妇女病普查、生殖健康状况等输入计算机并及时进行信息更新，运用现代信息技术指导工作。
　　三、评估验收
　　(一)评估方法
　　采取定量和定性相结合的方法，通过平时抽查、入户调查、问卷调查和对月报告单及计划生育报表数据的统计分析，对服务者和被服务者进行双向评估。
　　(二)评估指标
　　1．推进综合改革，制定和完善各项政策、措施，建立新的工作机制。
　　2．农村符合政策生育率达85％以上。
　　3．育龄群众对服务、管理的满意率达80％以上。
　　4．群众享受法律、法规、政策规定的各项计划生育优先优惠政策的落实率达90％以上。
　　5．已婚育龄夫妇免费享有基本的计划生育技术服务率达100％。
　　6．开展规范的避孕方法知情选择的村达40％以上。
　　7．实行计划生育村(居)民自治村达60％以上。
　　8．建立科学的决策程序，将群众需求作为决策的主要依据。
　　9．3年平均出生性别比低于110，并逐年趋于正常范围。
　　10．县级技术服务机构达到“环境优美、技术优良、服务优质、管理科学、群众满意”，乡镇规范化服务所比例达50％以上。
　　11．期内节育措施落实率达90％以上、及时率达85％以上。
　　12．规范的产后、术后和药具服务随访率达95％以上。
　　13．已婚育龄妇女当年妇女病普查率达20％以上，诊治率达10％以上。
　　14．计生干部计划生育基本知识知晓率达95％。
　　15．育龄群众计划生育基本知识和生殖保健知识知晓率达80%，新婚夫妇参学率达100％。
　　16．无计划生育违法违纪重大案件发生。
　　17．县乡计划生育技术服务人员的持证上岗率100％；乡级技术服务人员中要有1名以上的执业医师资格或执业助理医师资格的人员，服务所放环比例在80％以上；节育手术并发症的发生率控制在1‰以内。
　　18．人口(婚育)学校有凝聚力和吸引力，县乡服务站宣传教育功能健全。
　　19．宣传品和宣传袋户有率在95％以上，优先优惠政策及办事程序村级上墙率达100％。
　　20．县以下不再下达人口计划，按政策生育，简化办证、再生育审批手续。
　　21．建立、实行定期汇集、分析使用群众需求信息的制度。
　　22．县、乡建立并运行育龄妇女信息系统，统计信息录入率100％，准确率达90％以上。
　　23．实行流入人口与常住户籍人口同管理、同服务；流入育龄群众验证率达90％以上，流出育龄群众发证率达90％以上；协查率、函复率达到国家要求。
　　24．财务管理规范。
　　25．县级计划生育协会有专职副会长、秘书长；乡(街)、村(居)协会每季度活动一次以上，定期评议计划生育工作，反映群众意见和需求。
　　26．出台并落实有利于人口与计划生育工作的政策和具体措施。
　　27．乡村专干和自管小组长入户访视率在95％以上。
　　28．县、乡服务机构、人员、设施按《计划生育技术服务管理条例》及有关规定配置。
　　29．县、乡计划生育事业费纳入各级财政预算，人均事业经费投入符合中央和省里要求。
　　30．确保计划生育基本免费服务项目经费列入年度财政预算并拨付到位。
　　31．村及村以下人员报酬纳入转移支付，落实率达100％。
　　32．协调相关部门齐抓共管计划生育优质服务工作，各部门责任落实。
　　33．社会抚养费当年征收率在40％以上，次年征收率在70％以上，3年内征清。
　　34．统计误差率在5％以下。
　　35．出生孕情检出率90％以上。
　　(三)验收命名程序　
　　评估验收工作由各级人民政府领导，人口计生部门实施，以县区市为单位自下而上逐级自查申报。
　　县区市的评估验收先由乡级进行自查，县级逐乡进行评估验收后，认为全县基本达到计划生育优质服务县标准的，向市州人民政府写出专题报告，经过市州综合评估验收达标后，报省人民政府，同时抄送省人口委。经省人口委评估验收合格后，报请省人民政府批准授牌。具体评估验收的程序如下：
　　1．乡级自查
　　乡镇对辖区每个村进行入户调查，汇总全乡每个村在调查时点的入户调查数据，根据优质服务县标准进行自评，乡镇人民政府将自评结果上报县区市人民政府。
　　2．县级自查
　　县区市对各乡镇自查数据进行复核，每乡入户调查一个行政村，汇总调查时点数据，按乡镇自查和入户调查数据对各乡镇按优质服务县标准进行评估。
　　县区市根据自查结果，按优质服务县标准进行自评，认为本县区市达到优质服务县标准后，县区市人民政府可以向市州人民政府写出报告申请验收。
　　3．市级评估验收
　　市州人民政府收到县区市人民政府的验收报告后，组织人员进行抽查验收。
根据核查的县乡自查数据和入户调查结果，按计划生育优质服务县标准进行评估，如该县区市达到优质服务县标准，市州人民政府向省人民政府写出报告申请验收，并将验收报告与自查表格一起上报，同时抄送省人口委。
　　4．省级评估验收
　　收到市州申请验收报告后，省人口委组织人员进行评估验收。根据抽查数据，按计划生育优质服务县标准进行评估，如该县区市基本达到计划生育优质服务县标准，省人口委向省人民政府写出报告，由省人民政府批准命名授牌。

　　甘肃省人民政府办公厅
二○○五年八月十日